白癜风的鉴别诊断并不困难，只要熟悉它的主要症状即可。白癜风以白斑为典型的损害特征，病情严重者可能伴发毛发变白。此病不分男女老幼，均可能患病。一般认为青少年是高发人群。

在白癜风初期，白斑多为点状或片状，一片或数片，因黑色素未**脱失，呈淡白色，与正常皮肤的界限并不是十分清楚;随着皮损逐渐扩大，黑色素**脱失，呈乳白色或瓷白色，与正常皮肤分界清楚。

皮损形状不定，可为圆形，椭圆形，地图形等，从单个到多个数目不定，面积大小不等;白癜风发病部位不固定，但是裸露部位以及摩擦部位，发病更多一些，依次为面、颈、头、腹、髂、手足、四肢、胸背、外生殖器、肛周、口唇、粘膜。

除了白癜风以外，脱色素性痣、单纯糠疹以及贫血痣是小儿白斑常见的疾病。这三种疾病虽然都和白癜风一样以白斑为典型的损害特征，但是他们之间的区别也是比较**的。脱色素性痣在孩子出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，不会发生转移，而白癜风开始境界模糊，且会发生转移。

贫血痣是一种局限性色素减退斑，出生后或出生不久后发生，用力磨擦或加热后，局部不发红，而周围正常皮肤变红，这可以与白癜风区别;单纯糠诊是儿童的常见病，皮疹主要为色素减退性圆形或卵圆形的斑片，皮损处覆盖着细小鳞屑，能自行消退，而白癜风皮损处光滑无鳞屑，很少有自行消退的情况。